• ເຟສບຸກ
  • ລິ້ງຄ໌
  • youtube

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການລະບາດ, ເນື່ອງຈາກການພັດທະນາຢ່າງໄວວາ, ການບົ່ງມະຕິຢ່າງໄວວາຂອງຄົນເຈັບທີ່ສົງໃສແມ່ນກຸນແຈສໍາຄັນໃນການປ້ອງກັນ COVID-19.ບາງ reagents ການກວດສອບອາຊິດ nucleic ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດມີໄລຍະເວລາການພັດທະນາສັ້ນ, ແລະມີບັນຫາເຊັ່ນ: ການຢືນຢັນການປະຕິບັດທີ່ຮີບດ່ວນ, ການເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງ reagent ບໍ່ພຽງພໍ, ແລະຄວາມແຕກຕ່າງຂະຫນາດໃຫຍ່ລະຫວ່າງ batches;ບັນຫາຂອງຫ້ອງທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນດ້ານຕ່າງໆຂອງຂະບວນການກວດຫາອາຊິດນິວຄລີອິກອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຜົນການກວດສອບອາຊິດນິວຄລີອິກ.ບົດຄວາມນີ້ຈະເນັ້ນໃສ່ການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ສໍາຄັນແລະຈຸດໃນການກວດສອບອາຊິດ nucleic SARS-CoV-2 ໃນປະຈຸບັນ, ແລະວິເຄາະບັນຫາຂອງການກວດສອບທາງລົບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແລະໃນທາງບວກຂອງການກວດຫາອາຊິດ nucleic ໃນຫ້ອງທົດລອງແລະຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງທາງດ້ານຄລີນິກ.

ຫຼັກການຂອງການກວດຫາອາຊິດນິວເຄຼຍຂອງ SARS-CoV-2

SARS-CoV-2 ແມ່ນເຊື້ອໄວຣັສ RNA ທີ່ມີລໍາດັບ genome ປະມານ 29 kb, ມີ 10 genes, ເຊິ່ງສາມາດເຂົ້າລະຫັດໂປຣຕີນໄດ້ 10 ຢ່າງ.ໄວຣັດປະກອບດ້ວຍ RNA ແລະທາດໂປຼຕີນ, ແລະຊັ້ນນອກທີ່ສຸດແມ່ນຊັ້ນນອກທີ່ປະກອບດ້ວຍ lipids ແລະ glycoproteins.ພາຍໃນ, ທາດໂປຼຕີນ capsid ຫໍ່ RNA ໃນມັນ, ດັ່ງນັ້ນການປົກປ້ອງ RNA (P1) ທີ່ສາມາດທໍາລາຍໄດ້ງ່າຍ.

zfgd

P1 ໂຄງສ້າງຂອງ SARS-COV-2

ໄວຣັສບຸກໂຈມຕີຈຸລັງໂດຍຜ່ານຕົວຮັບຂອງເຊນສະເພາະເພື່ອເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ, ແລະນໍາໃຊ້ຈຸລັງເຈົ້າພາບເພື່ອເຮັດເລື້ມຄືນ.

ຫຼັກການຂອງການກວດຫາອາຊິດນິວຄລີອິກຂອງໄວຣັດແມ່ນເພື່ອເປີດເຜີຍ RNA ໄວຣັດຜ່ານ lysate ຈຸລັງ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃຊ້ fluorescent reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR) ໃນເວລາຈິງເພື່ອກວດພົບ.

ຫຼັກການຂອງຫຼັກການການກວດຫາແມ່ນການໃຊ້ primers ແລະ probes ເພື່ອບັນລຸ "ການຈັບຄູ່ເປົ້າຫມາຍ" ຂອງລໍາດັບອາຊິດ nucleic, ນັ້ນແມ່ນ, ເພື່ອຊອກຫາລໍາດັບອາຊິດ nucleic ຂອງ SARS-CoV-2 ທີ່ແຕກຕ່າງຈາກເຊື້ອໄວຣັສອື່ນໆໃນປະມານ 30,000 ຖານ (ຄວາມຄ້າຍຄືກັນຂອງອາຊິດ nucleic ກັບໄວຣັສອື່ນໆ) "ພື້ນທີ່ຕ່ໍາ" ແລະການອອກແບບ.

primers ແລະ probes ແມ່ນກົງກັນສູງກັບພາກພື້ນສະເພາະຂອງ SARS-CoV-2 ອາຊິດ nucleic, ນັ້ນແມ່ນ, ສະເພາະແມ່ນແຂງແຮງຫຼາຍ.ເມື່ອຜົນການຂະຫຍາຍ fluorescent RT-PCR ໃນເວລາຈິງຂອງຕົວຢ່າງທີ່ຈະທົດສອບແມ່ນເປັນບວກ, ມັນພິສູດວ່າ SARS-CoV-2 ມີຢູ່ໃນຕົວຢ່າງ.ເບິ່ງ P2.

zfgd2

ຂັ້ນຕອນ P2 ຂອງການກຳນົດອາຊິດນິວຄລີອິກ SARS-CoV-2 (ການກຳນົດເວລາຈິງ fluorescent RT-PCR)

ເງື່ອນ​ໄຂ​ແລະ​ຄວາມ​ຕ້ອງ​ການ​ຂອງ​ຫ້ອງ​ທົດ​ລອງ​ສໍາ​ລັບ​ການ​ກວດ​ສອບ​ອາ​ຊິດ nucleic SARS​-CoV​-2​

ຫ້ອງທົດລອງການທົດສອບອາຊິດນິວເຄຼຍແມ່ນເຫມາະສົມທີ່ສຸດສໍາລັບສະພາບແວດລ້ອມຄວາມກົດດັນທາງລົບ, ແລະພວກເຂົາຄວນຈະເອົາໃຈໃສ່ກັບການຕິດຕາມຄວາມກົດດັນ, ຮັກສາອາກາດໄຫຼ, ແລະກໍາຈັດ aerosols.ພະນັກງານທົດສອບອາຊິດນິວເຄຼຍຕ້ອງມີຄຸນສົມບັດທີ່ສອດຄ້ອງກັນ, ໄດ້ຮັບການຝຶກຊ້ອມຕິກິຣິຍາຕ່ອງໂສ້ polymerase ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແລະຜ່ານການປະເມີນຜົນ.ຫ້ອງ​ທົດ​ລອງ​ຄວນ​ໄດ້​ຮັບ​ການ​ຄຸ້ມ​ຄອງ​ຢ່າງ​ເຂັ້ມ​ງວດ, ຈັດ​ວາງ​ໃນ​ສະ​ຖານ​ທີ່, ແລະ​ບຸກ​ຄົນ​ທີ່​ບໍ່​ກ່ຽວ​ຂ້ອງ​ແມ່ນ​ຫ້າມ​ຢ່າງ​ເຂັ້ມ​ງວດ​ຈາກ​ການ​ເຂົ້າ.ພື້ນທີ່ສະອາດຄວນໄດ້ຮັບການລະບາຍອາກາດແລະຂ້າເຊື້ອໃນບ່ອນ.ລາຍການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ຢູ່ໃນເຂດ, ສະອາດແລະເປື້ອນຖືກແຍກອອກ, ທົດແທນໃນເວລາ, ແລະ decontaminated ໃນສະຖານທີ່.ການຂ້າເຊື້ອແບບປົກກະຕິ: ຢາຂ້າເຊື້ອໂລກທີ່ມີ chlorine ແມ່ນການແກ້ໄຂຕົ້ນຕໍສໍາລັບພື້ນທີ່ຂະຫນາດໃຫຍ່, ແລະເຫຼົ້າ 75% ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ສໍາລັບພື້ນທີ່ຂະຫນາດນ້ອຍ.ວິທີທີ່ດີທີ່ຈະຈັດການກັບ aerosols ແມ່ນການເປີດປ່ອງຢ້ຽມສໍາລັບການລະບາຍອາກາດ, ແລະການຂ້າເຊື້ອທາງອາກາດຍັງສາມາດດໍາເນີນການໄດ້ໂດຍຮັງສີ ultraviolet, ການກັ່ນຕອງແລະການຂ້າເຊື້ອທາງອາກາດ.

ລິ້ງຄ໌ຫຼັກ ແລະຕົວກໍານົດການກໍານົດອາຊິດນິວຄລີອິກຂອງ SARS-CoV-2 ( fluorescent RT-PCR ໃນເວລາຈິງ)

ເຖິງແມ່ນວ່າຫ້ອງທົດລອງໂດຍທົ່ວໄປຈະເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງໃກ້ຊິດກັບ "ການກວດຫາອາຊິດນິວເຄຼຍ", ໃນຄວາມເປັນຈິງ, "ການສະກັດເອົາອາຊິດນິວເຄຼຍ" ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຂັ້ນຕອນທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການກວດພົບຢ່າງສໍາເລັດຜົນ, ເຊິ່ງມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບການເກັບກໍາແລະການເກັບຮັກສາຕົວຢ່າງໄວຣັດ.

ໃນປັດຈຸບັນ, ຕົວຢ່າງການຫາຍໃຈທີ່ໃຊ້ກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງທີ່ສຸດ, ເຊັ່ນ: nasopharyngeal swabs, ໃຊ້ວິທີທີສອງ, ເຊິ່ງເປັນການແກ້ໄຂ inactivation (ການເກັບຮັກສາ) ການກະກຽມໂດຍອີງໃສ່ການສະກັດເອົາອາຊິດນິວຄລີອິກແລະການແກ້ໄຂ lysis.ໃນອີກດ້ານຫນຶ່ງ, ການແກ້ໄຂການເກັບຮັກສາເຊື້ອໄວຣັສນີ້ສາມາດ denature ທາດໂປຼຕີນຈາກເຊື້ອໄວຣັສ, ສູນເສຍກິດຈະກໍາຂອງຕົນແລະບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອ, ແລະປັບປຸງຄວາມປອດໄພຂອງຂັ້ນຕອນການຂົນສົ່ງແລະການກວດສອບ;ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ມັນສາມາດທໍາລາຍເຊື້ອໄວຣັສໂດຍກົງເພື່ອປ່ອຍອາຊິດນິວຄລີອິກ, ກໍາຈັດ enzyme decomposing ອາຊິດ nucleic, ແລະປ້ອງກັນເຊື້ອໄວຣັສ.RNA ຖືກທໍາລາຍ.

ວິທີແກ້ໄຂການເກັບຕົວຢ່າງໄວຣັດທີ່ກະກຽມບົນພື້ນຖານຂອງສານສະກັດຈາກອາຊິດນິວຄລີອິກ.ອົງປະກອບຕົ້ນຕໍແມ່ນເກືອທີ່ສົມດູນ, ຕົວແທນ chelating ອາຊິດ ethylenediaminetetraacetic, ເກືອ guanidine (guanidine isothiocyanate, guanidine hydrochloride, ແລະອື່ນໆ), anionic surfactant (dodecane) Sodium sulfate), cationic surfactant (tetradecyl trimethyl ammonium oxalate 8, ທາດໂປຼຕີນຈາກ hydroxythyl phenolase, dimethyl phenolase 8, dimethyl phenolase, ແລະອື່ນໆ. ຫຼືອົງປະກອບເພີ່ມເຕີມ.ໃນປັດຈຸບັນ, ມີຫຼາຍປະເພດຂອງຊຸດສະກັດເອົາອາຊິດນິວຄລີອິກ, ແລະການສະກັດເອົາອາຊິດນິວຄລີອິກທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະສານສະກັດທີ່ບໍລິສຸດແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້.ເຖິງແມ່ນວ່າການສະກັດເອົາອາຊິດ nucleic ດຽວກັນແລະ reagent ບໍລິສຸດຖືກນໍາໃຊ້, ຂັ້ນຕອນການສະກັດເອົາຂອງແຕ່ລະຊຸດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ.

ໃນປັດຈຸບັນ, ຜະລິດຕະພັນຊຸດກວດຫາອາຊິດນິວຄລີອິກທີ່ອະນຸມັດໂດຍອົງການບໍລິຫານຜະລິດຕະພັນການແພດແຫ່ງຊາດໄດ້ຖືກຄັດເລືອກໂດຍອີງໃສ່ພັນທຸກໍາ ORF1ab, E ແລະ N ໃນ genome SARS-CoV-2.ຫຼັກການກວດພົບຂອງຜະລິດຕະພັນທີ່ແຕກຕ່າງກັນໂດຍພື້ນຖານແລ້ວແມ່ນຄືກັນ, ແຕ່ primers ແລະການອອກແບບ probe ຂອງພວກເຂົາແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ.ມີກຸ່ມເປົ້າໝາຍດຽວ (ORF1ab), ພາກສ່ວນເປົ້າໝາຍຄູ່ (ORF1ab, N ຫຼື E), ແລະ 3 ພາກສ່ວນເປົ້າໝາຍ (ORF1ab, N ແລະ E).ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການກວດຫາແລະການຕີຄວາມ, ການສະກັດເອົາອາຊິດນິວເຄຼຍແລະລະບົບຕິກິຣິຍາ fluorescent RT-PCR ໃນເວລາຈິງຄວນອ້າງອີງໃສ່ຄໍາແນະນໍາຂອງຊຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ແລະແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ໃຊ້ປະຕິບັດຕາມຢ່າງເຂັ້ມງວດວິທີການຕີຄວາມຫມາຍທີ່ກໍານົດໄວ້ໃນຄໍາແນະນໍາຊຸດສໍາລັບການຕີຄວາມ.ພາກພື້ນທົ່ວໄປ, primers ແລະ probe sequences amplified by real-time fluorescent RT-PCR is show in P3.

zfgd3

P3 ສະຖານທີ່ຂອງ SARS-CoV-2 amplicon ເປົ້າຫມາຍກ່ຽວກັບ genome ແລະລໍາດັບຂອງ primers ແລະ probes

ການ​ຕີ​ລາ​ຄາ​ຜົນ​ຂອງ​ການ​ກໍາ​ນົດ​ອາ​ຊິດ nucleic SARS-CoV-2 (Real-TIme fluorescent RT-PCR)

"ແຜນການປ້ອງກັນແລະຄວບຄຸມພະຍາດປອດບວມສໍາລັບການຕິດເຊື້ອ SARS-CoV-2 (ສະບັບທີສອງ)" ເປັນຄັ້ງທໍາອິດໄດ້ຊີ້ແຈງເງື່ອນໄຂສໍາລັບການຕັດສິນຜົນຂອງການຂະຫຍາຍພັນທຸກໍາດຽວ:

1. ບໍ່ມີ Ct ຫຼື Ct≥40 ເປັນລົບ;

2. Ct<37 ເປັນບວກ;

3. ຄ່າ Ct ຂອງ 37-40 ແມ່ນພື້ນທີ່ສີຂີ້ເຖົ່າ.ແນະນໍາໃຫ້ເຮັດການທົດລອງອີກຄັ້ງ.ຖ້າຜົນຂອງການເຮັດຄືນ Ct<40 ແລະເສັ້ນໂຄ້ງການຂະຫຍາຍມີຈຸດສູງສຸດທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດ, ຕົວຢ່າງຈະຖືກຕັດສິນເປັນບວກ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນມັນຈະເປັນລົບ."

ຄູ່ມືສະບັບທີ 3 ແລະຄູ່ມືສະບັບທີ 4 ໄດ້ສືບຕໍ່ເງື່ອນໄຂຂ້າງເທິງ.​ແນວ​ໃດ​ກໍ​ດີ, ​ເນື່ອງ​ຈາກ​ເປົ້າ​ໝາຍ​ທີ່​ແຕກ​ຕ່າງ​ກັນ​ທີ່​ໃຊ້​ໃນ​ຊຸດ​ການ​ຄ້າ, ຄູ່​ມື​ສະບັບ​ທີ 3 ທີ່​ກ່າວ​ມາ​ນີ້​ບໍ່​ໄດ້​ໃຫ້​ມາດຖານ​ໃນ​ການ​ກຳນົດ​ເປົ້າ​ໝາຍ​ລວມ, ​ເນັ້ນ​ໜັກ​ໃສ່​ບັນດາ​ຄຳ​ແນະນຳ​ທີ່​ຜູ້​ຜະລິດ​ໄດ້​ນຳ​ເອົາ​ຊະນະ.​ໂດຍ​ເລີ່​ມ​ແຕ່​ບົດ​ແນະນຳ​ສະບັບ​ທີ 5, 2 ​ເປົ້າ​ໝາຍ​ໄດ້​ຮັບ​ຄວາມ​ກະຈ່າງ​ແຈ້ງ, ​ໂດຍ​ສະ​ເພາະ​ແມ່ນ​ມາດຖານ​ການ​ຕັດສິນ​ຂອງ​ເປົ້າ​ໝາຍ​ດຽວ​ທີ່​ຍາກ​ທີ່​ຈະ​ຕັດສິນ.ນັ້ນແມ່ນ, ຖ້າຫ້ອງທົດລອງຕ້ອງການຢືນຢັນວ່າກໍລະນີທີ່ເປັນບວກສໍາລັບການກວດຫາອາຊິດນິວເຄຼຍ SARS-CoV-2, ຄວາມຕ້ອງການຕໍ່ໄປນີ້ຕ້ອງປະຕິບັດຕາມ 1 ໃນ 2 ເງື່ອນໄຂ:

(1) ສອງເປົ້າໝາຍຂອງ SARS-CoV-2 (ORF1ab, N) ໃນຕົວຢ່າງດຽວກັນໄດ້ຖືກທົດສອບໃນທາງບວກໂດຍ fluorescent RT-PCR ໃນເວລາຈິງ.ຖ້າເປົ້າຫມາຍດຽວເປັນບວກ, ການເກັບຕົວຢ່າງໃຫມ່ແລະການທົດສອບໃຫມ່ແມ່ນຈໍາເປັນ.ຖ້າຫາກວ່າຜົນການທົດສອບແມ່ນຖ້າຫາກວ່າເປົ້າຫມາຍດຽວແມ່ນຍັງໃນທາງບວກ, ມັນຈະຖືກຕັດສິນວ່າເປັນບວກ.

(2) ສອງຕົວຢ່າງຂອງ fluorescent RT-PCR ໃນເວລາທີ່ແທ້ຈິງສະແດງໃຫ້ເຫັນເປົ້າຫມາຍດຽວໃນທາງບວກໃນເວລາດຽວກັນຫຼືສອງຕົວຢ່າງຂອງປະເພດດຽວກັນສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນໄດ້ຮັບການທົດສອບໃນທາງບວກເປົ້າຫມາຍດຽວ, ເຊິ່ງສາມາດຕັດສິນວ່າເປັນບວກ.ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄໍາແນະນໍາຍັງເນັ້ນຫນັກວ່າຜົນໄດ້ຮັບທາງລົບຂອງການທົດສອບອາຊິດນິວເຄຼຍບໍ່ສາມາດຍົກເວັ້ນການຕິດເຊື້ອ SARS-CoV-2.ປັດໃຈທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນລົບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຕ້ອງຖືກຍົກເວັ້ນ, ລວມທັງຄຸນນະພາບຕົວຢ່າງທີ່ບໍ່ດີ (ຕົວຢ່າງຂອງລະບົບຫາຍໃຈຈາກ oropharynx ແລະພາກສ່ວນອື່ນໆ), ການເກັບຕົວຢ່າງໄວເກີນໄປຫຼືຊ້າເກີນໄປ, ຕົວຢ່າງບໍ່ໄດ້ຖືກເກັບຮັກສາ, ການຂົນສົ່ງ, ແລະປຸງແຕ່ງຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ແລະເຕັກໂນໂລຢີຂອງມັນເອງມີບັນຫາ (ການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອໄວຣັສ, ການຍັບຍັ້ງ PCR), ແລະອື່ນໆ.

ສາເຫດຂອງຜົນລົບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງໃນການກວດຫາ SARS-CoV-2

ແນວຄວາມຄິດຂອງ "ທາງລົບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ" ໃນການທົດສອບອາຊິດນິວຄລີອິກທີ່ເປັນຫ່ວງໃນປະຈຸບັນ, ມັກຈະຫມາຍເຖິງ "ຜົນລົບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ" ເຊິ່ງຜົນການທົດສອບອາຊິດນິວຄລີອິກບໍ່ສອດຄ່ອງກັບການສະແດງທາງດ້ານຄລີນິກ, ນັ້ນແມ່ນ, ອາການທາງຄລີນິກແລະຜົນການຖ່າຍຮູບແມ່ນມີຄວາມສົງໃສສູງຂອງ COVID-19, ແຕ່ການທົດສອບອາຊິດນິວເຄຼຍແມ່ນ "ລົບ" ຫຼາຍເທື່ອ.ສູນຫ້ອງທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງຄະນະກໍາມະການສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດໄດ້ອະທິບາຍການທົດສອບ SARS-CoV-2 "ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ" ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

(1) ມີຈໍານວນທີ່ແນ່ນອນຂອງເຊື້ອໄວຣັສຢູ່ໃນຈຸລັງຂອງຜູ້ຕິດເຊື້ອ.ຂໍ້​ມູນ​ທີ່​ມີ​ຢູ່​ໄດ້​ສະ​ແດງ​ໃຫ້​ເຫັນ​ວ່າ​ຫຼັງ​ຈາກ​ທີ່​ຮ່າງ​ກາຍ​ໄດ້​ຮັບ​ການ​ຕິດ​ເຊື້ອ​ໄວຣ​ັ​ສ​, ເຊື້ອ​ໄວຣ​ັ​ສ​ຈະ​ເຂົ້າ​ຮູ​ຄໍ​ຜ່ານ​ດັງ​ແລະ​ປາກ​, ຫຼັງ​ຈາກ​ນັ້ນ​ໄປ trachea ແລະ bronchi​, ແລະ​ຫຼັງ​ຈາກ​ນັ້ນ​ໄປ​ເຖິງ alveoli​.ຜູ້ຕິດເຊື້ອຈະປະສົບກັບໄລຍະເວລາ incubation, ອາການອ່ອນໆ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຂະບວນການຂອງອາການຮ້າຍແຮງ, ແລະຂັ້ນຕອນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງພະຍາດ.ແລະປະລິມານຂອງເຊື້ອໄວຣັສທີ່ມີຢູ່ໃນພາກສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ.

ໃນແງ່ຂອງການໂຫຼດໄວຣັສຂອງປະເພດຈຸລັງ, ຈຸລັງ alveolar epithelial (ລະບົບຫາຍໃຈຕ່ໍາ)> ຈຸລັງ epithelial ທາງອາກາດ (ລະບົບຫາຍໃຈເທິງ)> fibroblasts, ຈຸລັງ endothelial, ແລະ macrophages, ແລະອື່ນໆ;ຈາກ​ປະ​ເພດ​ຕົວ​ຢ່າງ​, ນ​້​ໍ​າ lavage alveolar (ດີ​ເລີດ​ທີ່​ສຸດ​)​> sputum ໄອ​ເລິກ​> nasopharyngeal swab​>oropharyngeal swab​>​ເລືອດ​.ນອກຈາກນັ້ນ, ເຊື້ອໄວຣັສຍັງສາມາດກວດພົບຢູ່ໃນອາຈົມ.ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພິຈາລະນາຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງການປະຕິບັດງານແລະການຍອມຮັບຂອງຄົນເຈັບ, ຄໍາສັ່ງຕົວຢ່າງທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປແມ່ນ oropharyngeal swab> nasopharyngeal swab> ນ້ໍາ lavage bronchial (ການດໍາເນີນງານສະລັບສັບຊ້ອນ) ແລະ sputum ເລິກ (ປົກກະຕິແລ້ວໄອແຫ້ງ, ຍາກທີ່ຈະໄດ້ຮັບ).

ດັ່ງນັ້ນ, ຈໍານວນເຊື້ອໄວຣັສຢູ່ໃນຈຸລັງຂອງ oropharynx ຫຼື nasopharynx ຂອງຄົນເຈັບບາງຄົນແມ່ນມີຂະຫນາດນ້ອຍຫຼືຕໍ່າທີ່ສຸດ.ຖ້າພຽງແຕ່ເອົາຕົວຢ່າງຂອງ oropharynx ຫຼື nasopharynx ເພື່ອທົດສອບ, ອາຊິດ nucleic ໄວຣັດຈະບໍ່ຖືກກວດພົບ.

(2) ບໍ່ມີການເກັບເອົາຈຸລັງທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັສໃນລະຫວ່າງການເກັບຕົວຢ່າງ, ຫຼືອາຊິດ nucleic ໄວຣັດບໍ່ໄດ້ຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ.

[① ສະຖານທີ່ເກັບມ້ຽນທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ເມື່ອເກັບມ້ຽນ oropharyngeal swabs, ຄວາມເລິກຂອງການເກັບກໍາແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ, swabs nasopharyngeal ທີ່ເກັບກໍາບໍ່ໄດ້ຖືກເກັບເລິກຢູ່ໃນຮູດັງ, ແລະອື່ນໆ ຈຸລັງສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເກັບກໍາອາດຈະເປັນຈຸລັງທີ່ບໍ່ມີເຊື້ອໄວຣັສ;

②Sampling swabs ຖືກໃຊ້ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ເສັ້ນໃຍສັງເຄາະເຊັ່ນ: ເສັ້ນໄຍ PE, ເສັ້ນໄຍ polyester ແລະເສັ້ນໄຍ polypropylene ແມ່ນແນະນໍາສໍາລັບວັດສະດຸຂອງຫົວ swab.ເສັ້ນໃຍທໍາມະຊາດເຊັ່ນ: ຝ້າຍຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປະຕິບັດຕົວຈິງ (ການດູດຊຶມທີ່ເຂັ້ມແຂງຂອງທາດໂປຼຕີນແລະບໍ່ງ່າຍທີ່ຈະລ້າງອອກ) ແລະເສັ້ນໃຍ nylon (ການດູດຊຶມນ້ໍາທີ່ບໍ່ດີ, ເຮັດໃຫ້ປະລິມານການເກັບຕົວຢ່າງບໍ່ພຽງພໍ);

③​ການ​ນໍາ​ໃຊ້​ທໍ່​ເກັບ​ຮັກ​ສາ​ໄວຣ​ັ​ສ​ທີ່​ບໍ່​ຖືກ​ຕ້ອງ​ເຊັ່ນ​: ການ​ນໍາ​ໃຊ້​ທີ່​ຜິດ​ພາດ​ຂອງ polypropylene ຫຼື polyethylene ທໍ່​ເກັບ​ຮັກ​ສາ​ພາດ​ສະ​ຕິກ​ທີ່​ງ່າຍ​ທີ່​ຈະ​ດູດ​ຊຶມ​ອາ​ຊິດ nucleic (DNA/RNA​)​, ສົ່ງ​ຜົນ​ໃຫ້​ການ​ຫຼຸດ​ລົງ​ຂອງ​ຄວາມ​ເຂັ້ມ​ແຂງ​ຂອງ​ອາ​ຊິດ nucleic ໃນ​ການ​ແກ້​ໄຂ​ການ​ເກັບ​ຮັກ​ສາ​.ໃນການປະຕິບັດ, ແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ພລາສຕິກ polyethylene-propylene ໂພລີເມີແລະບາງຖັງພາດສະຕິກ polypropylene ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວພິເສດເພື່ອເກັບຮັກສາອາຊິດນິວເຄຼຍຂອງໄວຣັດ.]

[① ສະຖານທີ່ເກັບມ້ຽນທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ເມື່ອເກັບມ້ຽນ oropharyngeal swabs, ຄວາມເລິກຂອງການເກັບກໍາແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ, swabs nasopharyngeal ທີ່ເກັບກໍາບໍ່ໄດ້ຖືກເກັບເລິກຢູ່ໃນຮູດັງ, ແລະອື່ນໆ ຈຸລັງສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເກັບກໍາອາດຈະເປັນຈຸລັງທີ່ບໍ່ມີເຊື້ອໄວຣັສ;

②Sampling swabs ຖືກໃຊ້ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ເສັ້ນໃຍສັງເຄາະເຊັ່ນ: ເສັ້ນໄຍ PE, ເສັ້ນໄຍ polyester ແລະເສັ້ນໄຍ polypropylene ແມ່ນແນະນໍາສໍາລັບວັດສະດຸຂອງຫົວ swab.ເສັ້ນໃຍທໍາມະຊາດເຊັ່ນ: ຝ້າຍຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປະຕິບັດຕົວຈິງ (ການດູດຊຶມທີ່ເຂັ້ມແຂງຂອງທາດໂປຼຕີນແລະບໍ່ງ່າຍທີ່ຈະລ້າງອອກ) ແລະເສັ້ນໃຍ nylon (ການດູດຊຶມນ້ໍາທີ່ບໍ່ດີ, ເຮັດໃຫ້ປະລິມານການເກັບຕົວຢ່າງບໍ່ພຽງພໍ);

③​ການ​ນໍາ​ໃຊ້​ທໍ່​ເກັບ​ຮັກ​ສາ​ໄວຣ​ັ​ສ​ທີ່​ບໍ່​ຖືກ​ຕ້ອງ​ເຊັ່ນ​: ການ​ນໍາ​ໃຊ້​ທີ່​ຜິດ​ພາດ​ຂອງ polypropylene ຫຼື polyethylene ທໍ່​ເກັບ​ຮັກ​ສາ​ພາດ​ສະ​ຕິກ​ທີ່​ງ່າຍ​ທີ່​ຈະ​ດູດ​ຊຶມ​ອາ​ຊິດ nucleic (DNA/RNA​)​, ສົ່ງ​ຜົນ​ໃຫ້​ການ​ຫຼຸດ​ລົງ​ຂອງ​ຄວາມ​ເຂັ້ມ​ແຂງ​ຂອງ​ອາ​ຊິດ nucleic ໃນ​ການ​ແກ້​ໄຂ​ການ​ເກັບ​ຮັກ​ສາ​.ໃນການປະຕິບັດ, ແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ພລາສຕິກ polyethylene-propylene ໂພລີເມີແລະບາງຖັງພາດສະຕິກ polypropylene ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວພິເສດເພື່ອເກັບຮັກສາອາຊິດນິວເຄຼຍຂອງໄວຣັດ.]

(4) ການດໍາເນີນງານຂອງຫ້ອງທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍບໍ່ໄດ້ມາດຕະຖານ.ເງື່ອນໄຂການຂົນສົ່ງແລະການເກັບຮັກສາຕົວຢ່າງ, ການປະຕິບັດມາດຕະຖານຂອງຫ້ອງທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ການຕີລາຄາຜົນໄດ້ຮັບແລະການຄວບຄຸມຄຸນນະພາບແມ່ນປັດໃຈສໍາຄັນເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມຖືກຕ້ອງແລະຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືຂອງຜົນການທົດສອບ.ອີງຕາມຜົນການປະເມີນຄຸນນະພາບພາຍນອກຂອງສູນຫ້ອງທົດລອງຂອງຄະນະກຳມະທິການສາທາລະນະສຸກແຫ່ງຊາດ ໃນວັນທີ 16-24 ມີນາ 2020, ໃນຈໍານວນ 844 ຫ້ອງທົດລອງທີ່ໄດ້ຮັບຜົນຖືກຕ້ອງຕາມເງື່ອນໄຂ 701 (83,1%) ແລະ ບໍ່ມີຄຸນນະພາບ 143 (16,9%).ມີຄຸນວຸດທິ, ເງື່ອນໄຂການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງໂດຍລວມແມ່ນດີ, ແຕ່ຫ້ອງທົດລອງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຍັງມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດງານຂອງບຸກຄະລາກອນ, ຄວາມສາມາດໃນການຕີຄວາມຕົວຢ່າງໃນທາງບວກເປົ້າຫມາຍດຽວ, ແລະການຄວບຄຸມຄຸນນະພາບ.

ວິທີການຫຼຸດຜ່ອນຜົນລົບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງການກວດຫາອາຊິດນິວເຄຼຍ SARS-CoV-2?

ການຫຼຸດຜ່ອນຜົນລົບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງໃນການກວດຫາອາຊິດນິວຄລີອິກຄວນໄດ້ຮັບການປັບປຸງໃຫ້ດີທີ່ສຸດຈາກສີ່ດ້ານຂອງການຜະລິດທາງລົບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

(1​) ມີ​ຈໍາ​ນວນ​ຫນຶ່ງ​ຂອງ​ເຊື້ອ​ໄວຣ​ັ​ສ​ໃນ​ຈຸ​ລັງ​ຂອງ​ຜູ້​ຕິດ​ເຊື້ອ​ໄດ້​.ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງເຊື້ອໄວຣັສຢູ່ໃນສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍຂອງຜູ້ທີ່ສົງໃສວ່າຕິດເຊື້ອຈະແຕກຕ່າງກັນໃນແຕ່ລະເວລາ.ຖ້າບໍ່ມີ pharynx, ມັນອາດຈະຢູ່ໃນນ້ໍາ lavage bronchial ຫຼືອາຈົມ.ຖ້າ​ຫາກ​ວ່າ​ຫຼາຍ​ປະ​ເພດ​ຂອງ​ຕົວ​ຢ່າງ​ສາ​ມາດ​ເກັບ​ກໍາ​ໃນ​ເວ​ລາ​ດຽວ​ກັນ​ຫຼື​ໃນ​ໄລ​ຍະ​ທີ່​ແຕກ​ຕ່າງ​ກັນ​ຂອງ​ຄວາມ​ຄືບ​ຫນ້າ​ຂອງ​ພະ​ຍາດ​ສໍາ​ລັບ​ການ​ທົດ​ສອບ​, ຈະ​ຊ່ວຍ​ໃຫ້​ຫຼີກ​ເວັ້ນ​ການ​ທາງ​ລົບ​ທີ່​ບໍ່​ຖືກ​ຕ້ອງ​.

(2) ຄວນເກັບເອົາຈຸລັງທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັສໃນລະຫວ່າງການເກັບຕົວຢ່າງ.ບັນຫານີ້ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ໃນຂອບເຂດຂະຫນາດໃຫຍ່ໂດຍການສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງການຝຶກອົບຮົມຂອງຜູ້ເກັບຕົວຢ່າງ.

(3) Reagents IVD ທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້.ໂດຍດໍາເນີນການຄົ້ນຄ້ວາການປະເມີນຜົນປະສິດທິພາບການຊອກຄົ້ນຫາຂອງ reagents ໃນລະດັບຊາດ, ແລະປຶກສາຫາລືບັນຫາທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ, ປະສິດທິພາບການຊອກຄົ້ນຫາຂອງ reagents ສາມາດໄດ້ຮັບການປັບປຸງເພີ່ມເຕີມແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງການວິເຄາະສາມາດໄດ້ຮັບການປັບປຸງ.

(4) ການປະຕິບັດມາດຕະຖານຂອງຫ້ອງທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.ດ້ວຍການເພີ່ມທະວີການຝຶກອົບຮົມບຸກຄະລາກອນຫ້ອງທົດລອງ, ປັບປຸງລະບົບການຄຸ້ມຄອງຄຸນນະພາບຫ້ອງທົດລອງຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ, ຮັບປະກັນການແບ່ງງານຢ່າງສົມເຫດສົມຜົນ, ປັບປຸງຄວາມສາມາດຂອງບຸກຄະລາກອນໃນການກວດຫາ, ຫຼຸດຜ່ອນຂໍ້ບົກພ່ອງຍ້ອນການປະຕິບັດຫ້ອງທົດລອງທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

ເຫດຜົນສໍາລັບການທົດສອບຄືນໃຫມ່ໃນທາງບວກຂອງ SARS-CoV-2 ການທົດສອບອາຊິດ nucleic ໃນຄົນເຈັບທີ່ຟື້ນຕົວແລະອອກຈາກການອອກ.

"ແຜນການວິນິດໄສ ແລະການປິ່ນປົວ COVID-19 (ສະບັບທົດລອງຄັ້ງທີ VII)" ກຳນົດຢ່າງຈະແຈ້ງວ່າໜຶ່ງໃນມາດຖານສຳລັບຄົນເຈັບ COVID-19 ທີ່ຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ ແລະ ອອກຈາກໂຮງໝໍແມ່ນຕົວຢ່າງທາງເດີນຫາຍໃຈສອງຄັ້ງຕິດຕໍ່ກັນມີການທົດສອບອາຊິດນິວຄລີອິກເປັນລົບ (ຫ່າງກັນຢ່າງໜ້ອຍ 24 ຊົ່ວໂມງ), ແຕ່ມີຈຳນວນໜ້ອຍຫຼາຍ ສາເຫດທີ່ເກີດຈາກການກວດ SARS-CoV-2.

(1) SARS-CoV-2 ແມ່ນເຊື້ອໄວຣັສໃໝ່.ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເຂົ້າໃຈຕື່ມອີກກ່ຽວກັບກົນໄກການຕິດເຊື້ອຂອງມັນ, ຮູບພາບອັນເຕັມທີ່ຂອງພະຍາດທີ່ເກີດແລະຄຸນລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດຂອງພະຍາດ.ດັ່ງນັ້ນ, ໃນດ້ານຫນຶ່ງ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງໃນການຄຸ້ມຄອງຄົນເຈັບທີ່ຖືກປ່ອຍອອກມາແລະປະຕິບັດການສັງເກດການທາງການແພດ 14 ວັນ.ປະຕິບັດການຕິດຕາມ, ຕິດຕາມສຸຂະພາບແລະຄໍາແນະນໍາດ້ານສຸຂະພາບເພື່ອເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂົ້າໃຈຢ່າງເລິກເຊິ່ງກ່ຽວກັບຂະບວນການທັງຫມົດຂອງການເກີດຂື້ນ, ການພັດທະນາແລະຜົນໄດ້ຮັບຂອງພະຍາດ.

(2) ຄົນເຈັບອາດຈະຕິດເຊື້ອໄວຣັດອີກຄັ້ງ.ນັກວິຊາການ Zhong Nanshan ກ່າວວ່າ: ເນື່ອງຈາກວ່າຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວມີພູມຕ້ານທານ, SARS-CoV-2 ສາມາດຖືກກໍາຈັດໂດຍພູມຕ້ານທານໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາບຸກລຸກອີກເທື່ອຫນຶ່ງ.ມີຫຼາຍເຫດຜົນ, ເຊິ່ງອາດຈະເປັນສາເຫດຂອງຄົນເຈັບທີ່ຟື້ນຕົວ, ຫຼືມັນອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການກາຍພັນຂອງເຊື້ອໄວຣັສ, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງສາເຫດຂອງການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງ.ຖ້າມັນເປັນເຊື້ອໄວຣັສຂອງມັນເອງ, ການກາຍພັນຂອງ SARS-CoV-2 ອາດຈະເຮັດໃຫ້ພູມຕ້ານທານທີ່ຜະລິດໂດຍຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລ້ວບໍ່ມີປະສິດທິພາບຕໍ່ກັບເຊື້ອໄວຣັສທີ່ກາຍພັນ.ຖ້າຄົນເຈັບຕິດເຊື້ອໄວຣັດທີ່ກາຍພັນອີກຄັ້ງ, ການທົດສອບອາຊິດນິວຄລີອິກອາດຈະເປັນຜົນບວກອີກຄັ້ງ.

(3) ເທົ່າ​ກັບ​ວິ​ທີ​ການ​ທົດ​ສອບ​ຫ້ອງ​ທົດ​ລອງ​ກ່ຽວ​ກັບ​ການ​, ແຕ່​ລະ​ວິ​ທີ​ການ​ທົດ​ສອບ​ມີ​ຂໍ້​ຈໍາ​ກັດ​ຂອງ​ຕົນ​.ການກວດຫາອາຊິດນິວເຄລຍຂອງ SARS-CoV-2 ແມ່ນຍ້ອນການເລືອກຂອງລໍາດັບ gene, ອົງປະກອບຂອງ reagents, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງວິທີການແລະເຫດຜົນອື່ນໆ, ເຮັດໃຫ້ຊຸດທີ່ມີຢູ່ແລ້ວມີຂອບເຂດຈໍາກັດການກວດສອບຕ່ໍາຂອງຕົນເອງ.ຫຼັງຈາກຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ເຊື້ອໄວຣັສໃນຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ.ເມື່ອການໂຫຼດໄວຣັດໃນຕົວຢ່າງທີ່ຈະທົດສອບແມ່ນຕໍ່າກວ່າຂອບເຂດຈໍາກັດຕ່ໍາຂອງການກວດສອບ, ຜົນໄດ້ຮັບ "ລົບ" ຈະປາກົດ.ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນໄດ້ຮັບນີ້ບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າເຊື້ອໄວຣັສໃນຮ່າງກາຍໄດ້ຫາຍໄປຫມົດ.ເຊື້ອໄວຣັສອາດຈະເປັນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຢຸດເຊົາ.ການຟື້ນຕົວຄືນໃຫມ່”, ສືບຕໍ່ສໍາເນົາ.ດັ່ງນັ້ນ, ຄວນທົບທວນຄືນຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ອາທິດພາຍໃນ 2 ຫາ 4 ອາທິດຫຼັງຈາກລົງຂາວ.

(4) ອາຊິດນິວຄລີອິກແມ່ນສານພັນທຸກໍາຂອງເຊື້ອໄວຣັສ.ເຊື້ອໄວຣັສໄດ້ຖືກຂ້າຕາຍຫຼັງຈາກຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວຣັດ, ແຕ່ຊິ້ນສ່ວນ RNA ຂອງໄວຣັດທີ່ຍັງເຫຼືອແມ່ນຍັງເກັບຮັກສາໄວ້ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ແລະບໍ່ໄດ້ອອກຈາກຮ່າງກາຍຢ່າງສົມບູນ.ບາງຄັ້ງ, ພາຍໃຕ້ສະຖານະການສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ມັນສາມາດຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ຫຼາຍ.ເປັນເວລາດົນ, ແລະໃນເວລານີ້, ການທົດສອບອາຊິດນິວເຄຼຍຈະເປັນບວກ "ຊົ່ວຄາວ".ດ້ວຍການຂະຫຍາຍເວລາການຟື້ນຕົວຂອງຄົນເຈັບ, ຫຼັງຈາກຊິ້ນສ່ວນ RNA ທີ່ຕົກຄ້າງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຄ່ອຍໆຫມົດໄປ, ຜົນການທົດສອບອາຊິດນິວເຄຼຍສາມາດປ່ຽນເປັນລົບ.

(5) ຜົນການທົດສອບອາຊິດນິວຄລີອິກຂອງ SARS-CoV-2 ພຽງແຕ່ພິສູດວ່າມີຫຼືບໍ່ມີ RNA ຂອງໄວຣັສ, ແລະບໍ່ສາມາດພິສູດກິດຈະກໍາຂອງເຊື້ອໄວຣັສແລະວ່າເຊື້ອໄວຣັສແມ່ນຕິດຕໍ່ໄດ້.ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະພິສູດວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີການທົດສອບອາຊິດ nucleic ໃນທາງບວກອີກເທື່ອຫນຶ່ງຈະກາຍເປັນແຫຼ່ງຂອງການຕິດເຊື້ອອີກເທື່ອຫນຶ່ງ.ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະປະຕິບັດການແຜ່ເຊື້ອໄວຣັດໃນຕົວຢ່າງທາງຄລີນິກແລະປູກໄວຣັດ“ ມີຊີວິດຢູ່” ເພື່ອພິສູດວ່າມັນຕິດເຊື້ອ.

ສະຫຼຸບ

ສະຫຼຸບແລ້ວ, SARS-CoV-2 ທົດສອບອາຊິດນິວຄລີອິກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ການທົດສອບຄືນໃຫມ່, ແລະເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ບໍ່ສອດຄ່ອງກັບການສະແດງທາງດ້ານຄລີນິກບໍ່ສາມາດຫຼີກເວັ້ນໄດ້.ໃນການກວດສອບແລະການທົດສອບຕົວຈິງ, ແນະນໍາໃຫ້ສົມທົບການອາການທາງດ້ານຄລີນິກ, ການກວດຮູບພາບ (CT) ແລະການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງ (ການທົດສອບອາຊິດນິວເຄຼຍ + ການທົດສອບພູມຕ້ານທານສະເພາະໄວຣັດ) ຜົນໄດ້ຮັບສໍາລັບການວິນິດໄສທີ່ສົມບູນແບບເພື່ອປ້ອງກັນການວິນິດໄສທີ່ຜິດພາດແລະການວິນິດໄສທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.ຖ້າຜົນການທົດສອບພົບວ່າບໍ່ສອດຄ່ອງກັນຢ່າງເຫັນໄດ້ຊັດເຈນກັບການສະແດງທາງດ້ານຄລີນິກ, ແນະນໍາໃຫ້ເຮັດການວິເຄາະທີ່ສົມບູນແບບຂອງການເຊື່ອມໂຍງການທົດສອບທັງຫມົດ (ການລວບລວມຕົວຢ່າງ, ການໄຫຼວຽນແລະການປຸງແຕ່ງການເຊື່ອມຕໍ່) ເພື່ອຍົກເວັ້ນການຕິດເຊື້ອໄວລັດ SARS-CoV-2, ການຕິດເຊື້ອຄືນໃຫມ່ຫຼືລວມກັບການຕິດເຊື້ອໄວຣັດລະບົບຫາຍໃຈອື່ນໆ, ແລະອື່ນໆ.ຖ້າເງື່ອນໄຂອະນຸຍາດ, ແນະນໍາໃຫ້ເກັບຕົວຢ່າງທີ່ລະອຽດອ່ອນເຊັ່ນ: ຂີ້ກະເທີ່ຫຼືນ້ໍາ lavage alveolar ເພື່ອກວດຄືນໃຫມ່.

ຜະ​ລິດ​ຕະ​ພັນ​ທີ່​ກ່ຽວ​ຂ້ອງ:

ຊຸດກວດຫາອາຊິດນິວເຄຼຍ SARS-CoV-2 (Multiplex PCR Fluorescent Probe Method)


ເວລາປະກາດ: ວັນທີ 03-03-2021